研究人员于2018年在乌干达进入一个洞穴,以收集携带致命马尔堡病毒的蝙蝠。

研究人员于2018年在乌干达进入一个洞穴,以收集携带致命马尔堡病毒的蝙蝠。邦妮·乔·芒特/华盛顿邮报,盖蒂图片社

在下一个大流行之前,雄心勃勃地推向野生动物的目录病毒

为了避免未来的流行病,全球病毒群落旨在追踪世界各地野生动物的数十万条病毒。但一些专家表示,更好地利用有限的资源,是专注于检测对人类造成迫在眉睫的威胁的新兴病毒。

由于世界卷轴从全球性病毒野火耗费数十万个生命和数万亿美元,流行病学家正在关注他们的注意力如何最好地预防下一个大流行。

许多人认为,利用有限的全球科学和财政资源最明智的做法是,在新疾病从野生环境蔓延到人类时,集中精力对其进行监测、检测和深入研究。但是一位传染病专家有一个更雄心勃勃的计划——对世界上大量野生动物种群进行取样,以确定可能引发下一次大流行的病毒罪魁祸首。

这是一个令人生畏的前景。据估计,地球上共有167万种病毒,而科学家们只确认了其中的4000种。丹尼斯·卡罗尔和他的目标全球生物项目在未来十年中,旨在争取国际科学家网络,最终收集数十万条病毒并映射它们的基因组。卡罗尔估计该项目的成本为12亿美元。

“我们知道,所有未来的病毒威胁已经存在,他们在野生动物中流传,”卡罗尔说。“而不是等待未来的威胁将其泄漏到我们身上,然后意识到它并对其作出反应,全球生气群项目是关于野生动物的群体和记录和表征在那里的东西,然后能够风险 - 在您发现的所有内容中分层 - 您需要注意哪些?“

一些传染病专家批评全球病毒组计划过于广泛和昂贵。

卡罗尔,71岁,准备充分。2009年,作为美国国际开发署(USAID)新兴威胁部门的负责人,他帮助创建了“预测”项目,旨在确定生活在野生动物体内或被野生动物感染的家养动物中哪些病毒对人类构成了最大的威胁。据预测,这是人类为防止人畜共患疾病的所谓病毒“溢出效应”而进行的第一次大规模尝试确定大约1,200个新病毒他在30多个国家培训了数千人,并与世界各地的60个实验室合作或建立了实验室。

由于特朗普政府缺乏资金,预测项目将于3月份休眠。但随着冠状病毒大流行恶化,政府所制作紧急拨款226万美元为了预测本月早些时候将该计划扩展为期六个月,以帮助识别Covid-19病毒的动物来源。

卡罗尔两年前推出了全球病毒项目后离开了。该倡议现已提高各国政府和基金会的资金,并承诺中国和泰国政府的财务支持,应该在今年开始在这些国家的野生动物群体中开始取样。这些项目尚未在争夺对Covid-19大流行争吵时进行。

Some infectious disease experts have criticized the virome project as too broad and expensive, arguing that such a small percentage of the world’s 1.6 million animal viruses will actually cross into humans and pose a threat that cataloguing hundreds of thousands of viruses is a misguided use of resources. In a2017纸两位科学家写道,巨大的病毒意大利病患者根本不会在病毒学监督下瞄准大流行病,并且需要更多地瞄准病毒学监督。

拥有USAID的科学家预测程序在缅甸的KJWE MIN GU CAVES中拍摄一只大黄蜂蝙蝠。

拥有USAID的科学家预测程序在缅甸的KJWE MIN GU CAVES中拍摄一只大黄蜂蝙蝠。预测

“(t)对疾病领域的所有工作中所有工作的人都不为此,这是一种未知的病毒圈和在人类流行过渡的不同病毒的巨大意义意味着任何试图预测下一个病毒可能会出现什么将面临大量,可能是瘫痪的困难,“Jemma Geoghegan和Edward C. Holmes写道开放生物学。相反,他们建议在“疾病出现的断层线,也就是人与动物之间的界面,特别是那些受到生态干扰影响的区域”进行监测。

悉尼大学的传染病专家福尔摩斯对全球病毒项目的持怀疑态度表示怀疑2018评论自然。他写道,尽管“对动物病毒进行广泛的基因组调查几乎肯定会促进我们对病毒多样性和进化的理解……但当涉及到理解和减轻疾病的出现时,它们将没有什么实用价值。”

他说,更重要的是,当它们交叉进入人类时,迅速检测疾病,发现能够在个人之间跳跃的分子机制,分析如何通过人类种群传播疾病,并完全了解它是如何感染人类,以便有效的疗法开发。

卡罗尔表示,虽然检测和监督是重要的,并且是全球生物项目的一部分,但全面的对病毒群体的研究将给予流行病学家更详细地了解培训这些工具的最关键的地方。该项目计划创建一种用于查看哪种病毒最有可能对人类构成风险的算法 - 基于主持人的特征和主持人的特征,与看起来可能导致传播的风险实践和地方从动物疾病(从动物转移到人们中)。

病毒体项目的目标是收集世界上有167万病毒的70%。

“在武汉,显然将野生动物融入野生动物并将它们混在一起,而动物仍然活着地将它们暴露在于造成增强的风险,”Carroll说,在中国的动物市场,据信Covid-19病毒的动物市场溢出到人类中。“有生物安全措施可降低病毒进入牲畜或进入人的风险。”他认为,封闭野生动物市场仅仅会驾驶地下交易,并使更难监测。

预测流行病是困难的。它涉及监测世界上一些最偏远的地区,这些地区的卫生基础设施往往不存在或不符合标准。当人类在野生地区开辟了一条新路,破坏了生态系统时,这种入侵可能会突然释放出只在野生动物中传播的病原体。例如,导致艾滋病的病毒来自黑猩猩,很可能是当丛林猎人射杀并屠杀一只黑猩猩时越过了物种屏障传到人类身上的。感染人类的新发传染病有75%来自动物,其中三分之二来自野生动物。

研究人员说,大部分威胁是地球的蓬勃发展的人口近80亿人口,为病原体创造了多种暴露。“[t]他对人们的人群病毒溢出量加速,镜像我们的全球足迹和旅游网络的扩展,导致大流行风险的非线性上升和经济影响的指数增长,”卡罗尔和他的同事写入一种2018年科学在全球生物项目。

“我们已经深入了解我们之前没有占用的杂波,”卡罗尔说。“海报儿童为此是采掘行业 - 石油和天然气和矿产,以及农业的扩大,尤其是牛。这是你会看到溢出的最大预测因子。“

寻找新病毒的科学家从塞拉利昂的野生动物身上收集样本。

寻找新病毒的科学家从塞拉利昂的野生动物身上收集样本。预测/ Simon Townsley

在2018年的纸张中,卡罗尔和其他八名研究人员表示,全球生殖项目的目标是收集全球167万病毒的70%,其他30%是如此罕见,难以收集它们不会构成大部分威胁。科学家们估计,世界病毒中有631,000至827,000人有动物势,而且未知的较小数字会导致病理学。

Amesh Adalja是John Hopkins大学健康保证中心的传染病专家,说,在Covid-19这样的致命病毒的情况下,在微生物水平的呼吸疾病更加精致的诊断是预防淫秽的关键。Covid-19“并不令人惊讶,特别是我们在2003年在2012年爆发后作为大流行威胁的冠状病毒,然后在2012年与中东呼吸道综合征患者中看到的,”Adalja说。“所以冠心病患者在每个人的雷达上。”[SARS来自CUDETS,一只野猫,MERS是沙特阿拉伯的爆发,被骆驼蔓延。]

他说,预测大流行最直接的方法是对符合冠状病毒特征的症状进行更深入的监测。他说:“有很多类型的疾病,包括肺炎,大多数医生和大多数医院都没有诊断到微生物水平。”“在所有不明原因的肺炎病例中,有许多具有大流行潜力的病毒病例,它们是缺乏诊断好奇心的受害者。如果我们知道是什么导致人们生病,基本的病原体,我们就能知道什么时候有新情况发生。”

Adalja说,创建世界病毒阿特拉斯有价值。“我认为这是一个重要的科学努力,要做全球生物项目和目录病毒,”他说。“但这不是流行的准备。你发现的那些病毒不会有造成大流行的能力。“

“我们在关于目前存在的病毒的知识方面只划伤了表面,并被动物携带。”

参议员帕特里克·莱希(Patrick Leahy)在全球健康问题上工作了20年,他的高级外交政策助理蒂姆·里瑟(Tim Rieser)支持收集更多关于世界病毒的信息的概念。他说,国会正在考虑大幅增加对这类项目的投资。

他说:“关于目前存在的动物携带的病毒,我们只触及了表面。”“我们对世界了解得越多越好。这不是一笔巨大的投资。我们正在花费数万亿美元应对Covid-19。如果我们在预防、能力建设和数据收集上投资一小部分,我们就能更好地应对它和下一个致命病毒。”

其他流行病预测方法正在开发中,包括被称为数字疾病检测的方法。世界卫生网例如,HealthMap,例如,使用拖网互联网的软件,查看在线文章或Twitter Feeds,以频繁使用关键词 - “发烧”或“腹泻”(腹泻)表示 - 这可能表明了世界上任何地方的爆发。当这些系统在丰富的术语中找到这些术语时,他们可以提醒专家。

但是,如果政策制定者不听科学家并制定计划,所有最前沿的科学都无关紧要。“您需要科学发现与政治决策和政策制定之间的婚姻,”卡罗尔说。

无论这种方法如何,在Covid-19爆发之后,更多的注意力无疑将重点关注这个问题。“我们已经投入了数十亿美元来打击恐怖主义,但没有恐怖主义者可以实现这一隐形微生物的伤害,”Rieser说。“像Covid-19一样糟糕,如果它像这样可传播一样,可能会更糟糕,但与埃博拉一样致命。”